- Il diabete può portare a complicazioni della vista, come la retinopatia diabetica e l’edema maculare diabetico.
- Le iniezioni di anti-VEGF possono aiutare a proteggere la tua vista e possono persino migliorare la tua vista.
- Le procedure sono considerate sicure e generalmente non causano dolore.
Le iniezioni oculari sono uno dei trattamenti più comuni per le persone che hanno complicazioni della vista legate al diabete, come l’edema maculare diabetico (DME) e casi avanzati di retinopatia diabetica.
Entrambe le condizioni possono portare alla perdita della vista e alla cecità se non gestite.
Inserire un ago nell’occhio potrebbe non sembrare troppo allettante, ma può aiutare a proteggere la vista e prevenire il peggioramento della condizione. Fortunatamente, la procedura è rapida e non troppo dolorosa.
Se il medico ha raccomandato iniezioni oculari per complicazioni del diabete alla vista, può essere utile saperne di più sul trattamento e sui tipi di iniezioni offerti.
Continua a leggere per scoprire i vantaggi delle iniezioni oculari e cosa aspettarti dal trattamento.
Iniezioni oculari per il diabete
Molti medici usano iniezioni oculari per trattare le complicazioni della vista nelle persone con diabete. Alcune complicazioni della vista possono derivare da livelli elevati di zucchero nel sangue per lungo tempo.
Alla fine, la glicemia alta può causare danni ai piccoli vasi sanguigni negli occhi. Quei vasi possono iniziare a fuoriuscire sangue e altri fluidi in una parte dell’occhio chiamata retina, causando una complicazione chiamata retinopatia diabetica.
Secondo il National Eye Institute, circa la metà delle persone che hanno la retinopatia diabetica alla fine ottiene il DME.
Questa condizione si verifica quando la retina non può più assorbire il fluido in eccesso dai vasi sanguigni che perdono. Di conseguenza, una parte della retina chiamata macula si ispessisce e si gonfia.
Nella malattia degli occhi diabetici, una proteina nota come fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) può diventare iperattiva. Ciò causa la crescita di nuovi vasi sanguigni anormali, il che, a sua volta, porta a più perdite.
Alcune iniezioni oculari per il diabete contengono medicinali che bloccano il VEGF e riducono il gonfiore della macula. Questo può aiutare a rallentare la progressione del DME e offre lievi miglioramenti della vista in alcune persone.
Quali tipi di iniezioni esistono?
Esistono due tipi principali di iniezioni oculari per il diabete: farmaci anti-VEGF e corticosteroidi.
Farmaci anti-VEGF
Le iniezioni di farmaci anti-VEGF bloccano la proteina che può stimolare la crescita di vasi sanguigni anormali. Questo aiuta a prevenire la fuoriuscita di liquido in eccesso nella retina e potenzialmente migliora la vista.
I farmaci anti-VEGF includono:
- aflibercept (Eylea)
- bevacizumab (Avastin)
- ranibizumab (Lucentis)
La maggior parte delle persone con DME necessita inizialmente di diverse iniezioni di anti-VEGF nel corso di alcuni mesi. Nel tempo, potresti essere in grado di ottenerli meno frequentemente o potenzialmente interrompere il trattamento, a seconda delle tue condizioni e dei tuoi sintomi.
Tuttavia, alcune persone dovranno continuare a ricevere iniezioni di anti-VEGF per tutta la vita per proteggere la loro vista.
Corticosteroidi
I corticosteroidi sono un altro farmaco utilizzato nelle iniezioni oculari per il diabete. Questi farmaci riducono il gonfiore della macula, che può aiutare a darti una visione più chiara.
Come i farmaci anti-VEGF, i corticosteroidi possono essere iniettati direttamente nell’occhio. Possono anche essere forniti sotto forma di:
- pillole
- lacrime
- un impianto che può rilasciare piccole dosi del farmaco per un periodo di tempo
Capire il processo di iniezione
Sebbene le iniezioni oculari per il diabete possano sembrare intimidatorie, il processo potrebbe non essere così scomodo come pensi, specialmente quando ti rendi conto che la parte dell’ago è finita in pochi secondi.
Un oculista di solito esegue la procedura in ufficio, quindi non è necessaria alcuna degenza ospedaliera o anestesia generale. Tuttavia, è meglio chiedere a qualcuno di accompagnarti a casa, poiché la tua vista può essere sfocata dopo l’iniezione.
Ecco cosa aspettarsi:
- Un professionista sanitario pulisce la pelle intorno agli occhi, di solito con una soluzione antibatterica di iodio-povidone.
- Quindi attaccano piccoli fermagli chiamati speculi per gli occhi per tenerli aperti durante l’iniezione.
- Successivamente, ti intorpidiscono gli occhi usando una goccia o un gel anestetico. In alcuni casi, il medico potrebbe utilizzare un piccolo ago vicino all’occhio per somministrare l’anestetico.
- Un ago corto e molto sottile viene inserito nell’occhio per dispensare il farmaco. Non dovresti provare dolore, ma potresti sentire una leggera pressione. Questa parte richiede solo pochi secondi.
- Le clip per gli occhi vengono rimosse.
- I tuoi occhi e l’area circostante vengono puliti.
L’intero processo dovrebbe richiedere dai 15 ai 30 minuti.
Potresti avere una piccola irritazione agli occhi per alcune ore dopo. Alcune persone notano una minuscola macchia di sangue nel sito di iniezione. Il medico può prescrivere colliri antibiotici per prevenire l’infezione.
La tua vista potrebbe non migliorare subito, ma probabilmente sarai in grado di riprendere rapidamente le tue solite attività. Assicurati di tornare dallo studio del medico per i tuoi appuntamenti di follow-up.
Se ti senti preoccupato per le iniezioni agli occhi per il diabete, parla con il tuo medico. Possono offrire informazioni e suggerimenti per aiutarti a metterti a tuo agio.
Puoi anche praticare tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda, per mantenere la calma prima della procedura.
Effetti collaterali
Le iniezioni di anti-VEGF sono considerate un trattamento sicuro ed efficace per il DME. Tuttavia, potresti riscontrare alcuni effetti collaterali temporanei, come:
- irritazione o fastidio
- occhi lacrimosi, secchi o pruriginosi
- floater
- sentirsi come se ci fosse qualcosa nei tuoi occhi
- infiammazione
- infezione
- dolore
- aumento della pressione negli occhi
Gravi complicazioni da iniezioni di anti-VEGF sono rare, ma possono includere:
- emorragia del vitreo (sanguinamento nella parte posteriore dell’occhio)
- distacco della retina (quando la retina viene tirata via dalla parte posteriore dell’occhio)
Fai sapere al tuo medico se hai avuto o sei ad alto rischio di coaguli di sangue, infarto o ictus. Queste condizioni possono aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.
Come le iniezioni di anti-VEGF, anche le iniezioni di corticosteroidi sono considerate sicure. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e possono includere:
- floater
- dolore all’occhio
- pressione oculare
Tieni presente che i corticosteroidi possono aumentare il rischio di sviluppare glaucoma o cataratta. Parla con il tuo medico per vedere se i potenziali benefici superano i rischi.
prospettiva
Molte persone rispondono bene alle iniezioni di anti-VEGF. UN
Una revisione del 2018 di 24 studi ha rilevato che i farmaci anti-VEGF hanno contribuito a prevenire la perdita della vista e migliorare la vista per le persone con DME. La ricerca ha anche mostrato che le persone trattate con aflibercept tendevano ad avere risultati leggermente migliori dopo 1 anno rispetto a quelle trattate con ranibizumab e bevacizumab.
Gestire il diabete può anche aiutare a migliorare le tue prospettive se hai il DME. I suggerimenti per la gestione del diabete includono:
- prendendo i farmaci come prescritto
- testare regolarmente il livello di zucchero nel sangue
- esercitando 30 minuti al giorno
- avere una dieta nutriente
- smettere di fumare, se fumi
Porta via
Il DME e altre complicazioni del diabete possono portare alla cecità. Fortunatamente, trattamenti come le iniezioni di anti-VEGF possono aiutare a prevenire la perdita della vista e possono persino proteggere la vista.
Per quanto possa sembrare spaventoso, la procedura è solitamente rapida, indolore e sicura per la maggior parte delle persone.
Parla con il tuo medico per saperne di più sui potenziali rischi e benefici delle iniezioni oculari per il diabete per vedere se il trattamento è giusto per te.