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Basso desiderio sessuale: cause comuni e trattamento

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Cos’è la bassa libido?

La bassa libido descrive un diminuito interesse per l’attività sessuale.

È comune perdere interesse per il sesso di tanto in tanto ei livelli di libido variano nel corso della vita. È anche normale che il tuo interesse a volte non corrisponda a quello del tuo partner.

Tuttavia, una bassa libido per un lungo periodo di tempo può causare preoccupazione per alcune persone. A volte può essere un indicatore di una condizione di salute sottostante.

Ecco alcune potenziali cause di bassa libido negli uomini.

Basso livello di testosterone

Il testosterone è un importante ormone maschile. Negli uomini, è prodotto principalmente nei testicoli.

Il testosterone è responsabile della costruzione dei muscoli e della massa ossea e della stimolazione della produzione di sperma. I livelli di testosterone influiscono anche sul desiderio sessuale.

I livelli normali di testosterone varieranno. Tuttavia, si ritiene che gli uomini adulti abbiano un basso testosterone, o un basso T, quando i loro livelli scendono al di sotto di 300 nanogrammi per decilitro (ng / dL), secondo le linee guida dell’American Urological Association (AUA).

Quando i livelli di testosterone diminuiscono, diminuisce anche il tuo desiderio di sesso.

La diminuzione del testosterone è una parte normale dell’invecchiamento. Tuttavia, un drastico calo del testosterone può portare a una diminuzione della libido.

Parla con il tuo medico se pensi che questo potrebbe essere un problema per te. Potresti essere in grado di assumere integratori o gel per aumentare i livelli di testosterone.

Farmaci

L’assunzione di determinati farmaci può abbassare i livelli di testosterone, il che a sua volta può portare a una bassa libido.

Ad esempio, farmaci per la pressione sanguigna come ACE-inibitori e beta-bloccanti possono prevenire l’eiaculazione e l’erezione.

Altri farmaci che possono abbassare i livelli di testosterone includono:

  • trattamenti chemioterapici o radioterapici per il cancro

  • ormoni usati per trattare il cancro alla prostata

  • corticosteroidi
  • analgesici oppioidi, come la morfina (MorphaBond, MS Contin) e l’ossicodone (OxyContin, Percocet)

  • un farmaco antifungino chiamato ketoconazolo
  • cimetidina (Tagamet), che viene utilizzata per il bruciore di stomaco e la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

  • steroidi anabolizzanti, che possono essere utilizzati dagli atleti per aumentare la massa muscolare
  • alcuni antidepressivi

Se stai riscontrando gli effetti di un basso livello di testosterone, parla con il tuo medico. Potrebbero consigliarti di cambiare farmaco.

Sindrome delle gambe senza riposo (RLS)

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è l’impulso incontrollabile di muovere le gambe. Uno studio ha rilevato che gli uomini con RLS sono a maggior rischio di sviluppare la disfunzione erettile (DE) rispetto a quelli senza RLS. L’ED si verifica quando un uomo non può avere o mantenere un’erezione.

Nello studio, i ricercatori hanno scoperto che gli uomini che avevano episodi di RLS almeno cinque volte al mese avevano circa il 50% in più di probabilità di sviluppare ED rispetto agli uomini senza RLS.

Inoltre, gli uomini che avevano episodi di RLS più frequentemente avevano anche maggiori probabilità di diventare impotenti.

Depressione

La depressione cambia tutte le parti della vita di una persona. Le persone depresse sperimentano una ridotta o completa mancanza di interesse per le attività che una volta trovavano piacevoli, compreso il sesso.

La bassa libido è anche un effetto collaterale di alcuni antidepressivi, tra cui:

  • inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI), come duloxetina (Cymbalta)

  • inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), come fluoxetina (Prozac) e sertralina (Zoloft)

Tuttavia, il bupropione della noradrenalina e dell’inibitore della ricaptazione della dopamina (NRDI) (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) non ha dimostrato di ridurre la libido.

Parla con il tuo medico se stai assumendo antidepressivi e hai una bassa libido. Potrebbero affrontare i tuoi effetti collaterali aggiustando la dose o facendoti passare a un altro farmaco.

Malattia cronica

Quando non ti senti bene a causa degli effetti di una condizione di salute cronica, come il dolore cronico, il sesso è probabilmente in basso nella tua lista di priorità.

Alcune malattie, come il cancro, possono anche ridurre la produzione di sperma.

Altre malattie croniche che possono mettere a dura prova la tua libido includono:

  • diabete di tipo 2
  • obesità
  • ipertensione
  • colesterolo alto
  • insufficienza polmonare, cardiaca, renale e epatica cronica

Se stai vivendo una malattia cronica, parla con il tuo partner dei modi per essere intimo durante questo periodo. Potresti anche considerare di vedere un consulente matrimoniale o un terapista sessuale per i tuoi problemi.

Problemi di sonno

Uno studio sul Journal of Clinical Sleep Medicine ha rilevato che gli uomini non obesi con apnea ostruttiva del sonno (OSA) sperimentano livelli di testosterone più bassi. A sua volta, questo porta a una diminuzione dell’attività sessuale e della libido.

Nello studio, i ricercatori hanno scoperto che quasi un terzo degli uomini che soffrivano di apnea notturna grave aveva anche livelli ridotti di testosterone.

In un altro recente studia in uomini giovani e sani, i livelli di testosterone sono diminuiti dal 10 al 15 per cento dopo una settimana di restrizione del sonno a cinque ore per notte.

I ricercatori hanno scoperto che gli effetti della limitazione del sonno sui livelli di testosterone erano particolarmente evidenti tra le 14:00 e le 22:00 del giorno successivo.

Invecchiamento

I livelli di testosterone, che sono legati alla libido, sono ai massimi quando gli uomini sono nella tarda adolescenza.

Negli anni della vecchiaia, potrebbe essere necessario più tempo per avere orgasmi, eiaculare e eccitarsi. Le tue erezioni potrebbero non essere così dure e potrebbe essere necessario più tempo prima che il tuo pene diventi eretto.

Tuttavia, sono disponibili farmaci che possono aiutare a trattare questi problemi.

Fatica

Se sei distratto da situazioni o periodi di alta pressione, il desiderio sessuale può diminuire. Questo perché lo stress può interrompere i livelli ormonali. Le tue arterie possono restringersi nei periodi di stress. Questo restringimento limita il flusso sanguigno e potenzialmente causa ED.

Uno studio pubblicato su Scientific Research and Essays ha sostenuto l’idea che lo stress ha un effetto diretto sui problemi sessuali sia negli uomini che nelle donne.

Un altro studio su veterani con disturbo da stress post-traumatico (PTSD) ha scoperto che il disturbo da stress ha aumentato il rischio di disfunzione sessuale più di tre volte.

Lo stress è difficile da evitare. Problemi di relazione, divorzio, affrontare la morte di una persona cara, preoccupazioni finanziarie, un neonato o un ambiente di lavoro frenetico sono solo alcuni degli eventi della vita che possono influenzare notevolmente il desiderio di sesso.

Le tecniche di gestione dello stress, come esercizi di respirazione, meditazione e parlare con un terapista, possono aiutare.

In uno studio, ad esempio, gli uomini a cui è stata recentemente diagnosticata la DE hanno mostrato un miglioramento significativo nei punteggi della funzione erettile dopo aver partecipato a un programma di gestione dello stress di 8 settimane.

Bassa autostima

L’autostima è definita come l’opinione generale che una persona ha su se stessa. Bassa autostima, scarsa autostima e scarsa immagine del corpo possono mettere a dura prova la tua salute emotiva e il tuo benessere.

Se ritieni di essere poco attraente o indesiderabile, probabilmente metterà un freno agli incontri sessuali. Non apprezzare quello che vedi allo specchio può persino farti desiderare di evitare del tutto di fare sesso.

La bassa autostima può anche causare ansia per le prestazioni sessuali, che può portare a problemi con ED e ridotto desiderio sessuale.

Nel tempo, i problemi di autostima possono portare a problemi di salute mentale più ampi, come depressione, ansia e abuso di droghe o alcol, tutti collegati a una bassa libido.

Troppo poco (o troppo) esercizio

Troppo poco o troppo esercizio può anche essere responsabile del basso desiderio sessuale negli uomini.

Troppo poco esercizio (o del tutto assente) può portare a una serie di problemi di salute che possono influenzare il desiderio sessuale e l’eccitazione.

Fare esercizio fisico regolare può ridurre il rischio di malattie croniche come obesità, ipertensione e diabete di tipo 2, tutti associati a una bassa libido. È noto che l’esercizio moderato abbassa i livelli di cortisolo durante la notte e riduce lo stress, il che può aiutare ad aumentare il desiderio sessuale.

D’altra parte, è stato anche dimostrato che l’esercizio eccessivo influisce sulla salute sessuale. In uno studio, livelli più elevati di allenamento di resistenza cronico intenso e lungo su base regolare erano fortemente associati a punteggi di libido ridotti negli uomini.

Alcol

Anche il consumo eccessivo di alcol, o più di 14 bevande miste in una settimana, è stato collegato a una diminuzione della produzione di testosterone. Per un lungo periodo di tempo, quantità eccessive di alcol possono ridurre il tuo desiderio sessuale.

La Cleveland Clinic raccomanda che gli uomini che consumano più di tre o più bevande alcoliche regolarmente dovrebbero considerare di bere di meno. I centri per il controllo e la prevenzione delle malattie suggerire che un maschio adulto medio dovrebbe assumere due o meno bevande alcoliche al giorno; più di questo può portare a un deterioramento della salute a lungo termine.

Uso di droga

Oltre all’alcol, anche l’uso di tabacco, marijuana e droghe illecite come gli oppiacei è stato collegato a una diminuzione della produzione di testosterone. Ciò può provocare una mancanza di desiderio sessuale.

È stato anche scoperto che il fumo ha un impatto negativo sulla produzione di sperma e sul movimento dello sperma.

Effetti collaterali fisici ed emotivi della bassa libido

Un calo del desiderio sessuale può essere molto inquietante per gli uomini. La bassa libido può portare a un circolo vizioso di effetti collaterali fisici ed emotivi, tra cui ED – l’incapacità di mantenere un’erezione abbastanza a lungo per avere rapporti sessuali soddisfacenti.

L’ED può indurre un uomo a provare ansia per il sesso. Questo può portare a tensioni e conflitti tra lui e il suo partner, che a loro volta possono portare a meno incontri sessuali e più problemi di relazione.

La mancata esecuzione a causa di ED può innescare sentimenti di depressione, problemi di autostima e scarsa immagine corporea.

prospettiva

Il trattamento della bassa libido spesso dipende dal trattamento del problema sottostante.

Se la bassa libido è causata da una condizione di salute sottostante, potrebbe essere necessario cambiare farmaco. Se la tua bassa libido ha cause psicologiche, potresti dover visitare un terapista per una consulenza relazionale.

Puoi anche prendere provvedimenti per aumentare la tua libido da solo. Le seguenti azioni hanno il potenziale per aumentare la tua libido:

  • vivere uno stile di vita più sano
  • dormire a sufficienza
  • praticare la gestione dello stress
  • mangiare una dieta più sana

Q&A: Quando essere preoccupati

Q:

Poiché è naturale che la libido fluttui di tanto in tanto, quando (a che ora dura) la bassa libido è motivo di preoccupazione?

Paziente anonimo

UN:

La definizione di bassa libido dipende dalla persona che sperimenta la bassa libido, cioè deve essere confrontata con quella che è considerata la libido normale di quella persona. Tuttavia, se qualcuno nota problemi con la libido senza un chiaro stimolo per diverse settimane, è ragionevole discutere il problema con un medico, che potrebbe essere in grado di determinare se un problema fisiologico o psicologico sottostante sta causando queste preoccupazioni.

Daniel Murrell, MDLe risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

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