Esistono tre tipi principali di distacco della retina, determinati dall’esatto meccanismo che ha causato il distacco.
La tua retina è lo strato più interno della parte posteriore dell’occhio. Svolge un ruolo fondamentale nella vista, ricevendo la luce che entra nei tuoi occhi e trasformandola in segnali elettrici che il tuo cervello può interpretare.
È possibile che la retina si stacchi dalla parte posteriore dell’occhio. Questo è chiamato distacco della retina.
I sintomi comuni del distacco della retina includono:
-
vedere le stelle o lampeggiare
- vedendo improvvisamente molti corpi volanti
- ombre o una tenda grigia nella visione periferica
Esaminiamo i tre principali tipi di distacco della retina, come vengono trattati e come potresti prevenirli.
Emergenza medica
Se avverti segni di distacco della retina, trattalo come un’emergenza medica.
Quando la tua retina si stacca, è affamata di sangue e ossigeno. Una retina distaccata può essere curata, ma più a lungo rimane distaccata senza trattamento, maggiore è il rischio di gravi complicazioni, inclusa la cecità permanente. Chiama i servizi medici di emergenza o chiedi a qualcuno di accompagnarti al pronto soccorso più vicino.
Tipi di distacco della retina
Diamo uno sguardo dettagliato a ciascuno dei tre tipi di distacco della retina.
Distacco retinale regmatogeno
Il tipo più comune di distacco della retina è chiamato regmatogeno (pronunciato reg-ma-todge-en-us). Questo tipo di distacco della retina avviene a circa
Un distacco di retina regmatogeno si verifica quando si sviluppa una rottura, un piccolo foro o una lacerazione nella retina. Il fluido vitreo liquefatto all’interno dell’occhio può quindi passare attraverso questa rottura e raccogliersi dietro la retina. Ciò fa sì che la retina si allenti e si stacchi.
La retina può staccarsi parzialmente o completamente e ciò può verificarsi nel corso di poche ore o alcuni mesi.
I distacchi retinici regmatogeni sono spesso il risultato del naturale invecchiamento, ma possono anche essere causati da lesioni o come conseguenza di precedenti interventi chirurgici agli occhi. Sono anche più comuni nelle persone miopi.
Distacco retinico trazionale
Il distacco trazionale della retina (TRD), chiamato anche distacco della retina da trazione (RTD), non comporta rotture o lacerazioni nella retina. Invece, la formazione di densi filamenti fibrosi di vitreo infiammato si legano alla retina, provocando la contrazione e la trazione della membrana, con conseguente distacco della retina.
La TRD è molto spesso il risultato del diabete. Se hai il diabete, i vari cambiamenti o squilibri metabolici nel tuo corpo possono portare a una serie di complicazioni. Un esempio è la chiusura dei vasi sanguigni.
Quando ciò accade alla retina, si verifica un’ischemia per mancanza di ossigeno. In risposta, la retina segnala la crescita di nuovi vasi sanguigni anomali che fuoriescono e sanguinano nel vitreo. Questa situazione porta all’infiammazione e alle membrane del tessuto cicatriziale all’interno del vitreo che possono causare TRD.
Altre cause di TRD includono:
- infortunio
- precedente distacco di retina
- occlusione vascolare retinica
- retinopatia falciforme (blocco dei vasi sanguigni nella retina e nella coroide che provoca una crescita anormale dei vasi sanguigni e un assottigliamento della retina)
- infezione oculare
- malattia degli occhi
- gonfiore degli occhi
Se soffri di diabete o di un’altra condizione che aumenta il rischio di TRD, è importante consultare il tuo medico di base o l’oftalmologo su un programma per lo screening regolare, spesso una volta all’anno.
Distacco di retina essudativa
Il terzo tipo di distacco di retina è il distacco di retina essudativo. In questo caso, il fluido che fuoriesce dallo strato coroideale sottostante si raccoglie sotto la retina e fa galleggiare la retina dalla parte posteriore dell’occhio.
Se hai un distacco di retina essudativo, la tua retina non presenta strappi, buchi o rotture. Invece, il fluido si accumula dietro la retina superando la barriera sangue-retina a causa di fattori come infiammazioni o infezioni.
Le cause del distacco della retina essudativa includono:
- infortunio
- tumori agli occhi
- degenerazione maculare legata all’età (AMD)
- sclerite
- retinoblastoma
Quando dovresti ricevere assistenza medica se pensi di aver subito un distacco di retina?
Se pensi di avere un distacco di retina, dovresti cercare immediatamente assistenza medica.
Poiché i distacchi di retina causano un certo livello di deterioramento della vista, non dovresti guidare da solo.
Se non trattati tempestivamente, tutti i tipi di distacco della retina possono portare a perdita o compromissione permanente della vista, inclusa la cecità.
Come viene trattato il distacco della retina?
I distacchi di retina vengono trattati in modo diverso a seconda del tipo di distacco. Esaminiamo rapidamente il trattamento per ciascun tipo.
Trattamento del distacco di retina regmatogeno
Questo tipo di distacco della retina viene trattato chirurgicamente. Il chirurgo riparerà le lacrime della retina e la riattaccherà alla parte posteriore dell’occhio. Esistono diversi interventi chirurgici che potrebbero essere utilizzati:
- retinopessi pneumatica (iniezione di bolle d’aria)
- vitrectomia
- instabilità sclerale
- criopessia (congelamento)
- fotocoagulazione (chirurgia laser)
Trattamento del distacco di retina trazionale
La TRD viene trattata con una combinazione di metodi. Un oftalmologo determina innanzitutto la causa principale della trazione vitreo-retinica. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, in particolare una vitrectomia, per rimuovere le bande di trazione, i detriti infiammatori e il vitreo opacizzato.
Riceverai anche un piano di trattamento incentrato sulla gestione della causa della tua TRD. Ad esempio, se la causa fosse il diabete, il trattamento potrebbe includere un nuovo piano alimentare e un regime di attività fisica o un diverso piano di gestione dell’insulina.
Trattamento del distacco di retina essudativo
I trattamenti per il distacco della retina essudativa dipendono dalla causa sottostante, ma raramente è necessario un intervento chirurgico.
I trattamenti medici potrebbero includere corticosteroidi o immunosoppressori.
Come prevenire il distacco della retina
Il modo migliore per prevenire il distacco della retina è sottoporsi a regolari esami oculistici. I medici potrebbero essere in grado di individuare i primi segni di distacco della retina e intervenire prima che si inizino a notare i sintomi.
Se soffri di una malattia che ti espone a un rischio maggiore di distacco della retina, come il diabete, chiedi al tuo medico quali misure preventive potrebbero essere a tua disposizione.
Ogni volta che potresti correre il rischio di lesioni agli occhi, è importante indossare occhiali protettivi adeguati.
Domande frequenti sui tipi di distacco della retina
Potresti avere ancora alcune domande sui diversi tipi di distacco di retina. Rispondiamo brevemente a due delle domande più frequenti.
Qual è la causa o il tipo più comune di distacco della retina?
Il distacco di retina regmatogeno è il tipo più comune. Le cause più comuni di distacco della retina sono l’età avanzata e le lesioni agli occhi.
Che tipo di distacco della retina è dovuto a un trauma?
Traumi o lesioni possono causare uno qualsiasi dei tre tipi di distacco della retina.
Un trauma che crea una lacerazione nella retina può portare al distacco della retina regmatogena. Un trauma che non lesiona la retina può comunque potenzialmente causare la fuoriuscita di liquido coroideale nello spazio sotto la retina e portare al distacco della retina essudativa. Un esempio specifico è una condizione infiammatoria post-traumatica chiamata oftalmia simpatica.
Se il tuo infortunio provoca la trazione delle bande di trazione del vitreo sulla retina, potrebbe portare a TRD.
Porta via
Esistono tre tipi principali di distacco della retina. Ognuno ha le proprie cause, caratteristiche e trattamenti, ma sono tutte emergenze mediche. Se avverti segni di distacco della retina, chiedi immediatamente assistenza medica.
